¡Derrame en el ojo!
26. Ago, 2009 
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Foto: Wikipedia
Frecuentemente, como cardiólogo, recibo consultas de pacientes que han sido vistos por otro médico (generalmente un oftalmólogo) a causa de una hemorragia en el ojo, y el médico les ha dicho que probablemente padecen de presión alta. Cuando la gente habla de este problema, no es inusual que describan lo que les ha pasado como un “derrame” en el ojo.
El problema en cuestión se denomina hemorragia subconjuntival, y no es más que un pequeño sangrado por debajo de la conjuntiva, la membrana que recubre el ojo, por ruptura de algún vaso sanguíneo.
Generalmente, estas hemorragias son asintomáticas, es decir, no producen dolor ni alteraciones visuales. Sin embargo, son alarmantes para el paciente, pues el aspecto es bastante escandaloso.
La mayoría de estas hemorragias son espontáneas, se producen sin una causa obvia. Muchas veces, se producen al realizar una maniobra de Valsalva (como pujar, o realizar un esfuerzo grande). Aunque muchos médicos y pacientes creen que la presión arterial elevada causa estas hemorragias (cosa que resulta conveniente para los cardiólogos), no hay evidencia importante de esta relación causal. Tampoco hay una relación descrita entre hemorragias subconjuntivales y eventos vasculares cerebrales (derrames cerebrales). Al evaluar a un paciente con una hemorragia de este tipo, es importante asegurarse de que no hubo trauma ocular, y de que el paciente no padece de algún problema que lo predisponga a sangrar en exceso, como una discrasia sanguínea (problemas en la sangre), o que esté tomando anticoagulantes.
Las hemorragias subconjuntivales suelen extenderse un poco en los primeros días, pero luego desaparecen lentamente, sin necesidad de realizar ninguna intervención (generalmente en una a dos semanas).
Referencias:
- Jacobs DS. Evaluation of the red eye. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Autor
Cuando he sufrido un fuerte disgusto, regularmente me “brinca ” el ojo derecho y posteriormente se pone rojo.
¿No se asocia este sintoma a un posible derrame cerebral?
Recuerdo que mi abuelita, a causa de un problema tuvo un derrame, se le puso rojisimo el ojo y se le torció la cara. Hasta su muerte no logró recuperar su expresión facial normal.
Saludos
@El último de Paz: Que el ojo “brique” cuando uno está disgustado, no es inusual, pero eso es secundario a la ansiedad y no está relacionado con derrames cerebrales de manera directa. Lo que sí puede pasar, es que alguien que es hipertenso, mal controlado, se enoje o tenga algún otro tipo de stress, y eso suba la presión arterial lo suficiente como para provocar una complicación grave, como un evento vascular cerebral (derrame).
Con lo de la abuelita…. que se le haya torcido la cara sí es síntoma de un derrame cerebral, el ojo rojo probablemente fue una coincidencia. Una hemorragia en el ojo no es una manifestación habitual de un derrame cerebral.
a mi esposa le pasa ya tres veces el derrame en el ojo izquierdo, le sucede justo cuando va a menstruar y siente un dolor en la cabeza solo el lado izquierdo, podria darme una explicacion por tal suceso